שם מלא:
*
טלפון:
*
דואר אלקטרוני:
אורך השיער הנתרם
עד 30 ס"מ
30 - 40 ס"מ
41 ס"מ ומעלה
גוון השיער הנתרם
לחצ/י לבחירה
שחור / חום כהה
חום בינוני/ שוקולד
שטני/ דבש/ בלונד כהה
להוספת תמונה לחצ/י
הערות